Ecografia face parte din standardul de aur pentru testarea sarcinii și este inofensivă pentru mamă și pentru făt. Ajută la recunoașterea precoce a posibilelor anomalii ale dezvoltării fetale, a anomaliilor genetice (de exemplu, a bolii Down) și permite întreruperea unei astfel de sarcini într-o perioadă de până la 12 săptămâni. În etapele ulterioare ale uzi, screening-ul în timpul sarcinii este evaluat pentru formarea fetală, respectarea dimensiunii sale, vârsta gestațională și starea de placentă.
Primul ecograf de screening în timpul sarcinii
Primul ultrasunete de screening în timpul sarcinii se efectuează la o perioadă de 9-13 săptămâni. Este o metodă foarte importantă de diagnostic, care face posibilă excluderea prezenței defectelor brute la nivelul fătului. În această perioadă de sarcină, multe organe și structuri anatomice ale fătului sunt deja vizibile. La primul ecograf, puteți vedea următoarele:
- numărul de fructe, locul de atașare a placentei, evaluarea stării membranelor amniotice. În cazul sarcinilor multiple, acordați atenție numărului de placente (la gemeni există o placentă comună, la gemeni separați);
- determinarea vârstei gestaționale și a datei așteptate de livrare;
- pentru a evalua corectitudinea placentei și formarea cordonului ombilical;
- pentru a descoperi semnele defectelor cromozomiale. Cu ultrasunetele fătului cu sindromul Down, puteți vedea: contururi neregulate ale oaselor nasului, creșterea grosimii spațiului gulerului, o schimbare a fluxului sanguin prin supapa tricuspidă).
- identificarea unui număr de malformații ale fătului;
- alte afecțiuni patologice (amenințarea cu avortul, semne de abrupție placentară).
Prima examinare cu ultrasunete a fătului, în ciuda implementării sale atente, nu poate oferi o garanție de 100% a absenței anomaliilor la făt datorită dimensiunilor prea mici.
A doua examinare cu ultrasunete pentru femeile însărcinate
A doua ecografie de screening a fătului este efectuată la săptămâna 19-23 de sarcină și permite evaluarea mai corectă a corectitudinii formării organelor fetale. În timpul celei de-a doua examinări ecografice în timpul sarcinii, puteți:
- stabilirea perioadei exacte de sarcină;
- determinarea poziției și a părții prezente a fătului;
- determină sexul fătului;
- să evalueze localizarea și starea placentei;
- determinarea cantității de lichid amniotic;
- pentru a determina starea cervixului.
Ecografia creierului fetal permite excluderea anomaliilor dezvoltării sale, pentru a vedea ventriculele laterale și plexurile lor vasculare, creierul intermediar și fosa craniană posterioară. Ecografia creierului fetal se efectuează secvențial în direcția craniocaudală (de sus în jos).
Al treilea screening cu ultrasunete pentru sarcină
Al treilea screening cu ultrasunete pentru sarcină se efectuează la 32-34 săptămâni. Împreună cu ultrasunetele, se efectuează dopplerografia și carotocografia, care permit evaluarea stării fetale a fătului și a stării placentei. Cu ajutorul ultrasunetelor este posibil:
- pentru a descoperi defectele fătului;
- pentru a determina poziția și prezentarea fătului, posibila înțepare a cordonului ombilical;
- pentru a calcula greutatea și creșterea estimată a fătului;
- pentru a evalua conformitatea fătului cu perioada de gestație;
- evaluarea stării funcționale a placentei și a structurii acesteia (densitate, grosime, maturitate);
- măsurați cantitatea de lichid amniotic;
- să evalueze starea cervicală;
- la femeile care au avut o secțiune cezariană în istorie, evaluează grosimea cicatricei pe uter.
După a treia ecografie la o femeie gravidă se determină pre-tactica de livrare.
Deci, am considerat una dintre metodele de a face screening-ul în timpul sarcinii. După cum puteți vedea, ultrasunetele reprezintă o tehnică de diagnostic indispensabilă pentru dezvăluirea patologiei în toate trimestrele de sarcină, permite evaluarea stării placentei și fătului și stabilirea duratei exactă a sarcinii.