Lacune în timpul nașterii sunt complicații frecvente. Ele apar în principal în femeile primipare. Luați în considerare această încălcare în detaliu, subliniind cauzele dezvoltării, căile de prevenire și tratamentul patologiei, caracteristicile perioadei de recuperare.
De ce apar rupturi în timpul nașterii?
Discontinuitățile după naștere apar în aproximativ una din trei femei în timpul travaliului. La nașterea primului-născut, complicația se dezvoltă mai des. Acest lucru se datorează adesea nemaipomenității canalului de naștere. Mușchii pelvisului și perineului cu mișcarea fetală suferă o presiune puternică, ceea ce provoacă dezvoltarea structurilor musculare. Adesea, se înregistrează lacune în timpul nașterii rapide , când faza de exil durează câteva minute. Printre factorii provocatori ai acestei încălcări este obișnuit să se aloce:
- primul-născut la vârsta de 30 de ani și peste - aceste femei au o scădere bruscă a elasticității țesuturilor moi;
- modificări de cicatrice pe perineu după nașterile anterioare;
- livrare rapidă și rapidă;
- introducerea capului fătului în poziția extensorului (capul copilului nu este cel mai mic);
- prezentarea pelviană - bebelușul apare de pe calea canalului de naștere sau de la un picior înainte;
- încălcarea tacticii de livrare;
- Executarea intervențiilor chirurgicale la naștere - aplicarea forcepsurilor, extragerea în vid a fătului , separarea manuală a nașterii după naștere;
- fructe mari.
Ruptura perineală în timpul nașterii
Nașterea fără durere și rupte este o situație rară. Încălcarea integrității canalului de naștere se datorează presiunii excesive asupra țesuturilor moi pe care le exercită fătul. În același timp, dezvoltarea unei rupturi este precedată de semne care ajută la prevenirea unei complicații. Obstetricienii trebuie să acorde atenție proeminenței perineului și a cianozelor sale, care rezultă din staza venoasă din pelvisul mic. Se dezvoltă edemul țesuturilor, pielea din această zonă obține un luciu caracteristic. În absența unor măsuri adecvate, rupturile apar în timpul nașterii.
Pentru a preveni complicația procesului de livrare, moașele poartă o epiziotomie sau perineotomie. Aceste manipulări implică disecția țesuturilor moi în regiunea unei rupturi în curs de dezvoltare. Deci, puteți exclude posibilitatea infecției. În plus, rana disecată se vindecă mai repede decât rana ruptă. Ruptura perineului după naștere poate fi cicatrizată în decurs de o lună, iar suturile după tăiere sunt îndepărtate deja timp de 7-10 zile.
Ruptura vaginală în timpul nașterii
Lacune în timpul travaliului complică în mod semnificativ cursul procesului de apariție a copilului. Integritatea vaginului este tulburată atunci când capul copilului nu se mișcă de-a lungul canalului de naștere, fiind lung într-o poziție. Pentru a provoca dezvoltarea decalajului pot apărea, de asemenea, încercări premature. Ca rezultat, se dezvoltă sângerări, care începe în perioada îndelungată. În acest caz, hemoragia poate apărea sub membrana mucoasă a vaginului. În această situație, complicația este înregistrată deja la examinarea canalului de naștere după naștere.
Ruptura cervicală în timpul nașterii
Datorită faptului că fiecare femeie aflată în muncă are o barieră diferită de durere, încercările sunt resimțite de ei în moduri diferite. În cazul în care se dezvoltă reflexul tensionat, când cervixul nu sa deschis complet și femeia începe să împingă, există o rupere a gâtului. Capul copilului exercită o presiune puternică, din cauza rezistenței rezultante a gâtului, care nu este complet deschisă. Ca urmare, integritatea organului genital se deteriorează de asemenea.
Ruptura colului uterin după naștere necesită o sutură timpurie. Nu este nevoie de anestezie. În timpul manipulării, medicii utilizează fire auto-permeabile. Ca rezultat al vindecării pe gât, se formează o cicatrice postoperatorie. Pentru a exclude o ruptură repetată la nașterile ulterioare în același loc, se prevede o secțiune cezariană planificată.
Ruptura uterului pe cicatrice în timpul livrării
Ruptura uterului în timpul nașterii apare adesea pe cicatricea existentă. Dacă mai devreme țesuturile canalului de naștere au fost supuse intervențiilor chirurgicale, la locul disecției lor se formează un situs de țesut conjunctiv cu o mai mică elasticitate. Imediat aici există o încălcare a integrității corpului. Dezvoltarea complicațiilor de acest fel este facilitată de:
- operații chirurgicale pe genitale în trecut;
- prezența unei operații cezariene în anamneză.
Lacune la livrare - consecințe
Medicii încearcă întotdeauna într-un timp scurt să elimine ruptura cervicală în timpul nașterii, consecințele cărora pot afecta negativ starea de sănătate a mamei la naștere. Această complicație este însoțită de pierderi abundente de sânge, ceea ce duce la deces în absența îngrijirilor medicale. Cu toate acestea, sunt posibile și complicații tardive asociate cu procesul de restabilire a sistemului reproducător. Printre acestea se numără:
- abcese în locul suturilor;
- rană;
- vânătaie;
- procese inflamatorii;
- formarea de cicatrici.
Câte rupturi se vindecă în timpul nașterii?
Această problemă are un caracter individual. Viteza proceselor de regenerare depinde de o serie de factori - mărimea rupturii, localizarea acesteia, indiferent dacă este una sau mai multe. Imediat, acești factori sunt evaluați de medici în cursul terapiei de restaurare. Cusăturile la rupturi la livrare sunt îndepărtate în funcție de materialul utilizat. Deci, cele exterioare sunt îndepărtate deja în a 7-a zi de la momentul suprapunerii lor, cele interne se dizolvă, medicii observă doar dispariția lor.
În ceea ce privește momentul pentru care vindecarea completă a rănii, acestea sunt, de asemenea, diferite. Astfel, golurile interne în timpul nașterii se vindecă în aproximativ 14 zile, iar cusăturile se rezolvă în cele din urmă în decurs de o lună. Leziunile externe perineale se vindecă după îndepărtarea articulațiilor 3-4 săptămâni. Procesul în sine poate fi întârziat prin îmbinarea infecției, supurație, care necesită terapie și timp suplimentar.
Cum să evitați lacunele în timpul nașterii?
Adesea, îngrijorându-se de apariția viitoare a copilului, femeile însărcinate sunt interesate de medici cum să evite rupturile în timpul nașterii. Medicii nu dau un răspuns clar care să indice necesitatea unei abordări integrate. Măsurile pregătitoare care vizează reducerea riscului de complicații în timpul nașterii includ:
- învățarea tehnicii corecte de a încerca ;
- Excluderea proceselor inflamatorii în sistemul reproductiv;
- efectuarea unui masaj perineal;
- efectuarea de exerciții fizice speciale pentru formarea mușchilor perineului și a vaginului.
Cum să vă pregătiți pentru livrare fără pauze?
Nașterea fără pauză este unul dintre obiectivele urmărite de medici în formarea prenatală. Începe direct cu conversația, analizând etapele și mecanismul nașterii. Ca urmare, o femeie înțelege ce trebuie să facă și cum să se comporte în procesul de livrare, pentru a evita complicațiile. În același timp, sunt efectuate examinări pentru a exclude inflamațiile și infecțiile din sistemul reproducător (accidente vasculare cerebrale și uretra, cultura bacteriană). Următorul pas în procesul de pregătire este creșterea elasticității țesuturilor perineale. Acest lucru se realizează prin:
- masajul zonei date;
- efectuarea exercițiilor fizice.
Remedii pentru rupturi în timpul travaliului
Uleiul pentru prevenirea rupturilor în timpul travaliului contribuie la reducerea riscurilor acestei complicații. Utilizați-l pentru a efectua un masaj. Puteți începe procedura aproape în orice moment. Deci, la începutul sarcinii și în al doilea trimestru, masajul se face o dată la 7-10 zile. Începând cu săptămâna 28, frecvența procedurii este crescută la o dată în 5-7 zile, după 32 săptămâni - 1 până la 3-5 zile. Pe măsură ce vă apropiați de maternitate, manipularea este și mai frecventă - la 36 săptămâni în fiecare zi, de la 38 la zi. În același timp, pentru manipulare utilizați astfel de uleiuri, cum ar fi:
- musetel;
- de măsline;
- roz;
- Calendula.
Există, de asemenea, produse farmaceutice speciale concepute pentru a crește elasticitatea canalului de naștere, eliminând rupturile la naștere. Printre cunoscute pot fi identificate:
- Ulei de pește;
- Weleda.
Trebuie avut în vedere faptul că aceste proceduri au contraindicații, așa că ar trebui să se facă doar după acordul cu medicul ginecolog. Masajul este interzis atunci cand:
- procese inflamatorii-inflamatorii în vagin;
- amenințarea cu avortul;
- bolile de piele ale perineului;
- temperatura ridicată a corpului.
Cum sa eviti rupturile in timpul travaliului - exercitii?
Prevenirea rupturilor în timpul travaliului presupune exercitarea exercițiilor fizice menite să antreneze mușchii perineului și a pelvisului. Ele ajută la îmbunătățirea elasticității structurilor musculare, ducând la un risc redus de complicații la naștere. Ginecologii recomandă următoarele exerciții:
- În poziție verticală, ridicați genunchii cât mai mult posibil, adu-i în piept.
- Maximă întindeți picioarele înapoi, punând accent pe spatele scaunului.
- În poziția de sus în lateral, prin tragerea în sfincterul rectului, mai multe clapete efectuează un picior drept.
- Punându-și picioarele cu degetele de la picioare în afară, mai lat decât umerii lui, face plângeri adânci, rămânând în poziția inferioară timp de câteva secunde.