Ceratită herpetică - cum să preveniți complicațiile periculoase?

Anumiți viruși provoacă inflamații puternice ale corneei ochiului. Una dintre aceste infecții este herpesul, care devine adesea cauza de keratită. Aceasta este o patologie periculoasă care poate provoca tulburări vizuale ireversibile și alte consecințe negative.

Formele de keratită herpetică

Boala descrisă este clasificată în mai multe grupuri în funcție de localizarea inflamației și de severitatea ei. Keratita herpetică a ochiului există sub următoarele forme:

primar
stromale;
metagerpetichesky;
discoid.

Keratita herpetică primară

Acest tip de infecție apare în special în copilărie (de la șase luni până la 5 ani). Keratita herpetică epitelică primară are o formă ușoară sub formă de blefaroconjunctivită. Numai pleoapele și membranele mucoase sunt afectate fără a se răspândi în cornee a ochiului. Keratita herpetică se usucă ușor, adesea spontan. Vindecarea leziunilor apare rapid și fără cicatrici.

Cercatida stromală

Acest tip de boală virală apare din cauza activității necorespunzătoare a sistemului imunitar și a răspândirii infecției. Uneori cauza este keratita superficială epitelială, mai ales dacă terapia sa sa dovedit ineficientă. Forma stromală a inflamației corneei provoacă alte tipuri de afecțiune:

kartoobrazny;
discoidal;
ulcerativă;
buloasă;
interstițială.

Ceratită metaperpetică

Acest tip de boală este un grad sever de leziuni ale corneei. Este caracterizată ca o keratită recurentă profundă a ochiului, care curge adesea în keratoiridocilită. Tipul de patologie descris este însoțit de o imagine clinică pronunțată și o progresie rapidă. Această keratită herpetică provoacă numeroase ulcerații ale stroma corneană, predispuse la extindere și răspândire. Tipul prezentat al bolii este dificil de tratat, mai ales dacă există tulburări vizuale concomitente și dezvoltarea rapidă a infecției.

Ceratită discoidă

Această formă a bolii conduce la o îngroșare a corneei și la formarea unui focar de inflamație în centrul ei. Discul de keratită herniat combinat cu îngroșarea în stratul vaselor de sânge adânc, urmată de cicatrizarea țesuturilor deteriorate. Acest proces devine rapid cronic, cu complicații. Deseori există o deteriorare accentuată a funcțiilor oculare.

Ceratită herpetică - simptome

Inflamația virală primară a corneei ochiului poate trece aproape fără simptome. Singurele manifestări sunt febră, stare generală de rău și conjunctivită . Dacă această keratită herpetică nu este tratată arbitrar, aceasta trece în faza post-primară. În acest caz, corneea este acoperită cu vezicule virale caracteristice, care izbucnesc și lasă în urma ulcerației și eroziunii. Se vindec încet și cicatrice, care arată ca un model ramificat pe iris și pupil (keratita dendritică herpetică).

Alte simptome ale formei post-primare a bolii:

lacrimare necontrolată;
teama de lumina puternica;
roșeață a proteinelor;
senzația de prezență a unui obiect străin în ochi;
blefarospasm;
deteriorarea acuității sau vedere încețoșată;
durere;
erupție pe piele a pleoapelor și a ochilor mucoși;
conjunctivita purulentă acută;
o creștere a ganglionilor limfatici proximali (în spatele urechilor, sub maxilar);
cataracta;
uveita ;
glaucom secundar;
supurație în interiorul ochiului.

Ceratită herpetică - diagnostic

Pentru a confirma suspiciunea bolii descrise, oftalmologii au deseori suficiente și prezența unor simptome specifice. Sunt necesare studii suplimentare dacă se suspectează o keratită complicată a ochiului sau dacă trebuie clarificată o tulpină de virus herpes. Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticare:

biomicroscopia corneei;
test de sensibilitate;
keratometry;
test imunologic enzimatic;
pachymetry;
examinarea răzuinței;
reacția în lanț a polimerazei;
biopsie corneană;
microscopie intravitală confocală;
măsurarea presiunii intraoculare.

Ceratită herpetică - tratament

Terapia patologiei avute în vedere depinde de forma ei. Tipul epitelial primar al bolii este provocat de un virus viu, deci în acest caz este recomandabil să se utilizeze medicamente anti-herpetice. Restul bolii reprezintă un răspuns imun negativ. Pentru a opri acest lucru este nevoie de o abordare cuprinzătoare, cu un efect antiinflamator intens.

Este mai rău pentru a trata cheratita herpetică complicată cronică a ochiului - tratamentul în astfel de situații poate implica chiar și intervenția chirurgicală. În cele mai multe cazuri, operația se limitează la o procedură rapidă și simplă în ambulatoriu. Cu deteriorarea profundă a corneei și cicatrizarea progresivă a țesuturilor, este recomandat un transplant prin tractare.

Medicamentul cu keratită herpetică

Baza de tratament a bolii descrise sunt imunomodulatorii sistemici și locali (picături, unguente) și medicamente antivirale:

Aciclovir ;
trifluridină;
ganciclovir;
Idoksiuridin;
IFN;
Zovirax;
interferon;
Virolex și altele.

Medicamentele cu hormoni corticosteroizi sunt prescrise dacă se găsește o keratită herpetică progresivă complicată - Combinil, Dexametazonă și analogi. În plus, recomandăm:

vitamine, în special grupa B;
antiseptice;
imunostimulante ;
antibiotice;
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
medicamente antihistaminice;
midriatiki;
medicamentele reparative.

Herpetic keratitis - tratament cu remedii populare

Terapia independentă, în special în moduri alternative, este extrem de periculoasă, prin urmare oftalmologii interzic utilizarea oricărei rețete de medicină alternativă. Rareori un medic poate permite tratamentele folclorice ca tratament auxiliar, dar numai dacă se detectează cheratită herpetică superficială necomplicată. Manipularea trebuie efectuată sub supravegherea strictă a medicului și cu permisiunea acestuia.

Remediu popular pentru keratită

ingrediente:

frunze de aloe (peste 3 ani) - 2 buc;
mumie - 1 boabe de mărimea unei grăunțe de grâu;
ulei de cătină - 30-40 ml.

Pregătirea, utilizarea :

Lăsați planta tăiată, se spală și se pune în frigider timp de 8 zile, pre-învelită în hârtie pergament.
După acest timp, stoarceți sucul din materia primă și filtrați-l.
Lichidul rezultat este amestecat cu mumia într-un recipient din sticlă.
Timp de 2 luni pentru a insufla ochii cu acest amestec - 1 picătură 1 dată pe zi.
Din cea de-a 9-a săptămână de tratament, utilizați suc de aloe pur.
În prezența durerii și a fotofobiei, îngropați uleiul de cătină în ochi (1 picătură la fiecare oră).

Recurențe ale keratitei herpetice - regim de tratament

Virusul care provoacă boala prezentată este în organism în mod constant, cu deteriorarea funcțiilor imunității, este activată. Ceratită recurentă herpetică este greu de tratat, deci nu puteți să-l exersați singur. Lupta împotriva infecțiilor se desfășoară în două etape, care sunt dezvoltate de oftalmolog individual pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea inflamației și de profunzimea leziunii corneei.

Tratamentul keratitei herpetice în timpul exacerbării include utilizarea următoarelor medicamente:

antivirale;
antibiotice;
medicamente reparative;
imunosupresoare (corticosteroizi);
înlocuirea fluidului lacrimal.

De-a lungul terapiei, un medic poate schimba medicamentele pentru a preveni adaptarea infecției la medicamentele utilizate. După 3 luni, întregul curs va trebui repetat, chiar dacă simptomele de keratită sunt absente. Acest lucru este necesar pentru a preveni recidivele ulterioare. Tratamentul de susținere sub formă de utilizare a vitaminelor și a lacrimilor artificiale este prescris pentru o lungă perioadă de timp, nu mai puțin de 1 an.

Ce este keratita periculoasă?

Exacerbările constante și terapia incorectă provoacă progresia inflamației infecțioase și deteriorarea corneei. Cu forme superficiale și ușoare de patologie, aceasta conduce la probleme minore concomitente care nu afectează funcțiile ochilor. Pericolul este complicat, keratita profundă, keratita herpetică, consecințele cărora pot deveni ireversibile:

scăderea calității viziunii;
gâtul;
formarea de macule și ulcere de cicatrizare pe cornee;
glaucom.