Sifilisul este o infecție sexuală care afectează osul, sistemul nervos, pielea. Boala se caracterizează printr-un curs prelungit, o vindecare dificilă. Să analizăm mai detaliat o astfel de perioadă de patologie ca sifilisul terțiar, să ne distingem simptomele, manifestările, metodele de terapie.
Ce este "sifilis terțiar"?
În timpul bolii, mai multe perioade sunt împărțite: sifilis primar, secundar, terțiar. Cel de-al doilea tip de patologie se dezvoltă direct la pacienții care nu iau cursuri de terapie sau în cazul nerespectării numirilor de medici, recomandările acestora. Forma terțiară este o etapă neglijată a procesului patologic. Începe aproximativ în 3-5 ani de la momentul infectării și are o imagine clinică specifică.
Este greșit afirmația că persoanele cu sifilis terțiar sunt contagioase altora. În 95-98% din toate cazurile de infecție - contact sexual. Modul gospodăriei (sărutări, strângere de mână, folosirea produselor de igienă ale pacientului, infectate cu material patogen) nu poate fi infectat cu sifilis. Acest lucru se datorează faptului că agentul patogen își pierde brusc contagioitatea pe măsură ce se usucă.
Sifilis terțiar - simptome
Studiile recente și observațiile medicilor au arătat că sifilisul terțiar se poate dezvolta chiar și după 8-10 ani de la momentul infectării pacientului cu tryponema palidă. Singurul tip de patologie este caracterizat printr-un curs prelungit, cu perioade latente - o perioadă în care pacienții nu le pasă de nimic, simptomatologia se estompează. Există anumite semne de sifilis terțiar.
Înfrângerea pielii este sifilis terțiar. Ele se dezvoltă în câteva luni, uneori ani. Senzațiile subiective la pacienți sunt absente. Sunt localizate pe locurile limitate ale pielii, regresează treptat, lăsând pe locul cicatricelor. Leziunile cutanate includ:
- Bugorkovy sifilid - un nodul de la infiltrate în derma pielii, oarecum proeminente deasupra suprafeței. Dimensiune 7 mm, culoare rosu-maro, densa in consistenta. De-a lungul timpului, aceasta suferă modificări necrotice prin formarea de ulcere, ale căror margini sunt uniforme. Vindecarea durează luni cu formarea de cicatrici.
- Umflarea sifilisului - un nod în grăsimile subcutanate, fără durere, are un singur caracter. Localizați articulațiile pe frunte, genunchi și cot. Inițial, guma este mobilă, își pierde mobilitatea în timp ce crește, se formează o deschidere în centru prin care se eliberează un lichid gelatinos. Diametrul găurii crește - se formează un ulcer cu marginile neuniforme.
Disfuncția sistemelor și organelor somatice apare în sifilis terțiar după 10 ani de la infecție. În același timp, ele sunt lovite:
- sistem cardiovascular ( miocardită );
- ficat (hepatită);
- stomac - ulcer;
- sistemul nervos este neurosifil.
Sifilis terțiar - manifestări osoase
Când vine perioada terțiară, sifilisul are manifestări pronunțate. Modificările afectează sistemul osos. Astfel, gingiile pot fi formate în substanța periostă și spongioasă. Se dezvoltă, în principal, în oase plate, tubulare. Adesea, clavicula, oasele craniului, umărul și cotul sunt afectate. În acest caz, toate modificările în țesutul osos se efectuează în funcție de tipul:
- Periostitis - caracterizată prin apariția durerii osoase, care este în mod dramatic crescută pe timp de noapte. La locul leziunii se formează umflături și umflături. În absența terapiei necesare, durerea însăși dispare după 2-4 săptămâni.
- Osteoperiostita - procesul inflamator este localizat în periost. Pe măsură ce patologia progresează, se transformă treptat în țesutul osos. În unele cazuri, este posibilă cursa inversă a procesului patologic - mai întâi, țesutul osos este afectat, apoi periostul este implicat în proces.
Sifilis terțiar în cavitatea bucală
Adesea, sifilisul terțiar se manifestă ca o leziune a membranelor mucoase ale gurii. În astfel de cazuri, gingiile pot avea un singur caracter, rareori tuberculii se răspândesc în cavitatea orală. Cel mai des format pe suprafața limbii, un cer tare și moale. Mai întâi se formează un nod dureros. În timp, crește în mărime, după care se deschide. Din rană, tija elastică este respinsă. În locul său se formează un ulcer.
Acest proces durează 3-4 luni. În unele cazuri, este însoțită de senzații minore, subiective:
- durere în cavitatea bucală;
- încălcarea procesului de aport alimentar.
Sifilisul latent terțiar
Sifilisul terțiar târziu apare adesea într-o formă latentă. Faza latentă are o durată lungă, astfel încât pacienții pot fi tentați de debutul unei perioade de recuperare. Cu toate acestea, după o perioadă de timp, sifilisul terțiar (guma) apare din nou pe piele. Ele sunt formate într-un volum mic. Infiltratele pe membranele mucoase nu au schimbări externe și în compoziția lor conțin un volum mic de agent patogen.
Diagnosticul sifilisului terțiar
Stadiul terțiar al sifilisului nu necesită măsuri speciale de diagnosticare. Doctorii bolii sunt ușor identificați prin manifestări clinice, simptome ale procesului patologic. În plus, la 30% dintre pacienți, un studiu special - testul RPR dă un rezultat negativ. Din acest motiv, valoarea principală de diagnostic este obținută prin:
- RIF;
- RIBT (pozitiv în 90-100%).
Pentru a determina gradul de infectare a organelor și sistemelor interne, se efectuează teste suplimentare:
- Ecografia inimii;
- ECG;
- aortografia;
- X-ray de oase;
- Ecografia ficatului ;
- cercetarea lichidului cefalorahidian.
Sifilis terțiar - tratament
Tratamentul sifilisului terțiar se bazează pe utilizarea agenților antibacterieni. În acest caz, medicamentele din seria de penicilină sunt utilizate în mod activ. Atunci când sunt intoleranți, medicamentele sunt selectate individual. Medicul indică doza, frecvența de admitere, durata tratamentului. Eficacitatea depinde în mod direct de momentul începerii procesului terapeutic, de severitatea bolii.
Este posibil să se vindece sifilisul terțiar?
Adesea, pacienții cu această boală sunt interesați de întrebarea dacă sifilisul terțiar este tratat. Medicii spun că succesul în terapie este posibil numai odată cu începutul tratamentului. În plus, rezultatul sifilisului terțiar depinde de gradul de deteriorare cauzat de agent și de organe. Adesea, scopul activităților medicale continue este stabilizarea, stoparea progresiei sifilisului.
Tratamentul sifilisului terțiar
Tabletele cu sifilis terțiar trebuie luate în strictă conformitate cu prescripțiile medicale. În acest caz, medicul alege o schemă de terapie individuală. Printre cele mai frecvente:
- Terapie terapeutică - 14 zile care primesc eritromicină sau tetraciclină, 2 g pe zi (0,5 pe recepție). După 28 de zile Penicilina 400.000 de unități de 8 ori pe zi. După 2 săptămâni - cursul se repetă, reducând la 14 zile.
- Prepararea eritromicinei așa cum s-a descris mai sus, după care se utilizează sarea de penicilină Novocaine, 600.000 de unități de 2 ori pe zi, 42 de zile consecutive. Cursul se repetă - după 14 zile se efectuează încă 2 săptămâni de tratament.
- Prepararea eritromicinei, urmată de utilizarea de Procaine-penicilină pentru 1,2 milioane de unități, o dată pe zi, timp de 42 de zile. Cursul se repetă - 2 săptămâni reintroduceți medicamentul după 14 zile de întrerupere.
- Tratamentul sifilisului terțiar Extensilina se efectuează printr-o singură injecție de 2,4 milioane unități prin metoda intramusculară în două etape: se dizolvă anterior în 8 ml soluție salină de 1,2 milioane de unități în fiecare fesă.