O astfel de boală, cum ar fi artroza articulației genunchiului, conduce printre alte leziuni articulare la frecvența apariției, majoritatea pacienților fiind femei. În cercurile medicale, artroza acestei localizări se numește gonartroză. Luați în considerare motivele pentru care această boală se dezvoltă, cum se manifestă și se tratează.
Osteoartrita - cauze
Pentru a înțelege natura și cauzele artrozei, să ne întoarcem la anatomie. Genunchiul articulației este reprezentat de un întreg complex de structuri - os, tendon, ligament, vascular, nervos. Limita superioară a articulației este capătul distal al coapsei, frontiera inferioară fiind reprezentată de secțiunea superioară a tibiei, în față este limitată de patella și, în spate, de mușchi.
Suprafețele articulare sunt căptușite cu țesut cartilaginos, grosimea cărora este de 5-6 mm. Această structură realizează funcții de amortizare și reduce frecarea în mișcările flexion-extensor. Cartilajul este alimentat de fluidul care curge în mod constant produs de membrana sinovială, care acoperă suprafața non-articulară a îmbinării. Cu o lipsă de hrană, țesutul cartilaginos devine mai subțire, își pierde elasticitatea, crăpăturile și începe să se descompună treptat, pierzându-și proprietățile.
Cartilajul care nu funcționează provoacă o creștere a încărcăturii asupra țesuturilor osoase, care încep să se deformeze și să crească ca o reacție protectoare sub formă de spini și proeminențe. Procesele degenerative afectează, de asemenea, membrana sinovială, ligamentele, fibrele musculare. Toate acestea determină dificultăți în mișcarea articulației și devierea axei membrelor din poziția corectă. Aceasta este dezvoltarea artrozei articulației genunchiului.
Procesele patologice artroze apar adesea din cauza mai multor factori de declanșare, ceea ce duce la o întrerupere a furnizării de țesut cartilaginos, principalele dintre acestea fiind:
- caracteristici congenitale ( displazie articulară );
- leziuni traumatice ale articulațiilor care afectează structura oaselor, ligamentelor, mușchilor, țesutului cartilaginos (vânătăi, dislocări, fracturi, entorse);
- patologia sistemului musculo-scheletal, în care sarcina pe articulație este distribuită inegal ( scolioză , kyfoză , picioare plate);
- operațiile transferate pe genunchi (de exemplu, pentru a elimina meniscul );
- încărcături excesive pe membrele inferioare asociate sportului sau muncii;
- activitate fizică prea scăzută, imobilitate;
- excesul de greutate;
- boli însoțite de spasme musculare prelungite ale mușchilor sau vaselor picioarelor;
- procese inflamatorii în țesuturile articulare (datorate artritei reumatoide , artritei cu lupus eritematos sistemic, infecții purulente);
- încălcarea proceselor metabolice în organism, patologii endocrine;
- îmbătrânirea corpului.
Osteoartrita simptomelor genunchiului
Patologia se dezvoltă relativ lent, treptat, inițial aproape imperceptibil pentru pacient, apoi - provocând un disconfort minor și, ulterior, ducând la simptome severe și uneori la invaliditate. Indiferent de cauzele artrozei articulației genunchiului, luând în considerare intensitatea proceselor patologice din țesuturi, se disting trei grade de gonartroză, fiecare dintre acestea putând fi caracterizată printr-o imagine clinică specială.
Osteoartrita articulației genunchiului diferă de alte patologii articulare prin prezența anumitor tipuri de durere:
- "Start durere" , care apare după o lungă ședere într-o stare de repaus la începutul mișcării, și apoi se înmoaie sau dispare pe fundalul activității motorii (după aproximativ un sfert de oră). Acest lucru se datorează frecării suprafețelor articulare, pe care se așază mici fragmente de oase care se prăbușesc și cartilaj. Mișcarea articulației conduce la expulzarea acestor particule distructive în răsucirile sacului articular, în legătură cu care durerea scade.
- "Blocarea articulației" - un sindrom de durere care se dezvoltă brusc datorită apariției "șoarecelui articular", care este o bucată ascuțită de cartilaj sau os. Fragmentul separat este prins între suprafețele articulare sau implantat în țesuturi moi, provocând durere greu de tratat și incapacitatea de a face chiar și o ușoară mișcare în articulație.
Gonartroză 1 grad
La începutul bolii, genunchiul nu se deosebește de cele sănătoase, nici de deformări. Gonartroza articulației genunchiului de gradul I se caracterizează printr-o tulburare de circulație a sângelui în vasele mici intraosose care alimentează cartilajul, astfel că începe să se usuce și să se dilueze. Acest lucru este asociat cu dureri periodice, după activitate motorie, ridicarea greutății sau starea în picioare pe o perioadă lungă de timp. În plus, poate apărea o ușoară umflare în patella.
Gonartroză de gradul II
Pe măsură ce patologia progresează, structurile osoase, membrana sinovială sunt afectate și deteriorarea nutriției cartilajului este agravată. Există o degenerare a capsulei articulației, apariția osteofitelor. Gonartroza articulației genunchiului de gradul 2 se caracterizează prin simptomatologie crescută, cu dureri care apar din ce în ce mai frecvent, durează mai mult, fiind resimțite cu sarcini neesențiale. Pacienții pot observa rigiditatea mișcărilor, apariția unei crize. Osteoartrita articulației genunchiului de gradul 2 se manifestă adesea prin apariția frecventă a edemului și a unei anumite deformări a genunchiului.
Gonartroză de gradul III
Când apare artroza genunchiului, simptomele nu lasă nici o îndoială în diagnosticare. În acest stadiu, cartilajul este practic absent, ligamentul și funcția musculară este întreruptă, articulația și membrele sunt grav deformate (piciorul afectat devine în formă de O sau în formă de X). Durerile perturbează pacientul în mod constant, există o restricție semnificativă a mobilității genunchiului. Coborârea se caracterizează prin instabilitate, depășire, pacienții au nevoie de o trestie sau cârje.
Gonartroza bilaterală
Adesea, boala începe cu o articulație genunchiă, dar mai târziu cea de-a doua, având o sarcină crescută, este implicată în procesele patologice. În unele cazuri, artroza cu leziuni bilaterale ale articulației genunchiului este asociată cu caracteristici înnăscute, apoi leziunile se dezvoltă simetric. Cu un grad sever de gonartroză bilaterală, simptomele care afectează în primul rând persoanele în vârstă, pot duce la pierderea completă a capacității de a se mișca.
Osteoartrita - diagnostic
Pacienților care dezvoltă gonartroză articulară la genunchi li se atribuie un complex de examinări pentru confirmarea diagnosticului, identificarea posibilelor cauze și severitatea leziunii, care pot include:
- Imagistica cu raze X - afișează starea meniscelor și a cartilajului (de-a lungul lățimii spațiului), prezența sau absența creșterii osoase, semne de distrugere osoasă;
- Ecografia și RMN ale articulațiilor genunchiului - pentru a detecta modificările în țesuturile moi, cantitatea de fluid intraarticular;
- CT a articulațiilor genunchiului - pentru studierea detaliată a modificărilor în structurile osoase;
- analiza fluidului sinovial - este prescris pentru umflarea articulației pentru a evalua evoluția proceselor inflamatorii și distrofice;
- artroscopie - o metodă de examinare vizuală directă, în care o cameră video este introdusă în cavitatea comună;
- sânge și urină.
Osteoartrita articulației genunchiului - tratament
Cu privire la modul în care să se trateze artroza articulației genunchiului în fiecare caz, medicul trebuie să spună după efectuarea măsurilor de diagnosticare. În orice caz, trebuie să vă acordați un tratament de lungă durată, cu respectarea deplină a recomandărilor medicale - numai în acest fel puteți obține rezultate pozitive. Principiile principale ale tratamentului includ:
- gimnastica terapeutica;
- masaj;
- tehnici de fizioterapie (UHF, electroforeză, fonoforă , curenți diadynamici, terapie magneto- și laser);
- terapie medicamentoasă;
- aplicarea adaptărilor ortopedice.
În plus, poate fi necesar să se efectueze tratamentul patologiilor principale care determină artroza genunchiului, normalizarea greutății corporale, selectarea pantofilor confortabili. Pacienții trebuie să își organizeze corect regimul zilnic, alternând activitatea fizică și odihna, astfel încât sarcina asupra articulațiilor să fie dozată. Cu modificări distructive pronunțate, atunci când terapia conservatoare este ineficientă, recurge la intervenția chirurgicală - artroplastia genunchiului.
Cum se elimină umflarea genunchiului cu artrită?
Deoarece artroza deformantă a articulației genunchiului este însoțită de umflarea periodică a genunchiului, este important să învățăm să eliminăm acest simptom, care împiedică viața de zi cu zi. Pacienții, în primul rând, ar trebui să ajusteze dieta astfel încât organismul să nu aibă retenție de lichide. Pentru a face acest lucru, trebuie să limitați consumul de sare, zahăr, semifabricate, carne, alimente grase.
Direct pentru eliminarea edemelor, specialiștii recomandă adesea comprimarea cu Dimexid, care acționează datorită capacității de a îmbunătăți procesele metabolice ale leziunii. Este necesar să se umezească o bucată de tifon, pliată de mai multe ori, într-o soluție diluată de Dimeoxid, diluată în apă cu apă, strângeți ușor și atașați la genunchiul bolnav. Acoperind partea de sus cu o folie de plastic, țineți timp de 20-40 de minute. Procedurile se pot efectua zilnic pe timp de noapte cu un curs de 10-15 sesiuni.
Unguente pentru artroza articulației genunchiului
Atunci când este diagnosticată artroza genunchiului, tratamentul la domiciliu se face în majoritatea cazurilor folosind preparate locale sub formă de unguente, geluri, creme. Aceste fonduri pot fi împărțite în mai multe categorii:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Naise, Ketonal, Indometacin, Voltaren, Dolobene) - reduce inflamația, anesteziază;
- încălzirea (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - au efect analgezic datorită stimulării fluxului sanguin, îmbunătățește cartilajul trofic și țesuturile moi;
- chondroprotectori (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - restabilirea țesutului cartilaginos, activarea sintezei fluidului intraarticular, reducerea severității simptomelor.
Injecții în articulația genunchiului cu artroze - medicamente
În unele cazuri, de exemplu, dacă sunt prezente efuziuni articulare sau se observă o durere severă, se introduc injecții în genunchi pentru artroza articulației genunchiului. Preparatele intra-articulare din următoarele grupuri sunt utilizate pentru injecții:
- corticosteroizi (Diprospan, Hydrocortisone, Triamcinolone);
- preparate de acid hialuronic (Hyalurum, Sicnocrom, Fermatron);
- chondroprotectori (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- anestezic Novocaine.
Tablete de gonartroză
Să luăm în considerare comprimatele care pot fi administrate pacienților care prezintă artroze ale genunchiului:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
- chondroprotectori (glucozamină, sulfat de condroitină, Dona, Teraflex, Piascladin).
Osteoartrita articulației genunchiului - tratament cu remedii folclorice
Dacă se diagnostichează gonartroza inițială, tratamentul poate fi suplimentat cu metode netradiționale, dintre care multe demonstrează eficacitate ridicată. De exemplu, măcinarea de usturoi ajută la îmbunătățirea circulației sanguine a țesuturilor înconjurătoare, la normalizarea nutriției cartilajelor, la reducerea durerii și a inflamației.
Prescripția înseamnă
ingrediente:
- usturoi - 1 cap;
- ulei vegetal - 200 mg.
Pregătirea și utilizarea
- Usturoiul se toarna, se toarna ulei.
- Puneți recipientul cu tinctura de ulei într-un loc întunecat timp de o săptămână, tremurând periodic.
- Așezați o îmbinare bolnavă pentru noapte.
Gimnastica pentru artroza articulației genunchiului
LFK cu artroza articulației genunchiului se efectuează după eliminarea inflamației acute și eliminarea durerii severe. Gimnastica ar trebui să fie efectuată în mod regulat, iar o zi ar trebui să fie alocată pentru 30-40 de minute, împărțind acest timp în perioade de 10 minute. Exercițiile corect alese pentru artroza articulației genunchiului ajută la restabilirea circulației sângelui, întăresc mușchii și ligamentele, normalizează funcțiile structurilor comune. În plus, pacienții sunt mersul pe jos, înotul, ciclismul, pilații.
Bandaj pe genunchi cu artroză
Medicii recomandă purtarea articulațiilor speciale pentru genunchi pentru artroza genunchiului, care ajută la asigurarea poziției anatomice corecte, pentru a facilita mersul pe jos, pentru a preveni umflarea. Purtați astfel de produse ar trebui să fie de la 2 la 8 ore pe zi, punerea înainte de activitatea fizică. Este important să știți cum să alegeți corect articulațiile genunchiului pentru artroza articulației genunchiului, pentru care trebuie să consultați un specialist. Produsele pot fi deschise, închise și articulate, din diferite materiale, au un grad diferit de rigiditate.