Fibrilația atrială este o încălcare a ritmului inimii, ducând la consecințe grave. Atunci când o focalizare patologică a circulației pulsului apare în nodul sinusal sau în țesutul atrial, miocardul se contractă haotic, rapid. Ritmul cardiac atinge 300-600 U / min. Un alt nume pentru patologie este fibrilația atrială. Se poate dezvolta ca un semn de ischemie, angină pectorală, defecte cardiace și alte boli.
Formele de fibrilație atrială
Afecțiunea poate avea loc în moduri diferite. În conceptul general, în funcție de tipurile de tulburări, se disting fibrilația și flutterul atrial. În primul caz, grupurile individuale de fibre ale contractului de mușchi cardiac, pulsul rămâne la nivelul de 500 pe minut. Dacă se observă fibrilație atrială, reducerea lor coordonată nu este posibilă. Ritmul atrial rămâne corect cu flutter, dar atriumul se contractă mai rapid: până la 200-400 U / min, aproape fără întrerupere a miocardului. Pauza diastolică este prea scurtă. Ventilările lucrează la uzură.
Cursul și durata aritmiei este principiul prin care boala este divizată. Alocați astfel de forme de afecțiune ca:
- constantă;
- persistente;
- aritmie paroxistică .
Fibrilație atrială constantă
Absența restabilirii ritmului sinusal este caracterizată de o formă constantă de fibrilație atrială. Atacul durează ani de zile, prezența acestei forme se spune atunci când perioada durează 2-3 săptămâni sau mai mult. Intervențiile medicale care vizează controlul ritmului nu sunt întreprinse sau rareori întreprinse. Se consideră posibilă menținerea aritmiei. Rezultatul optim, care poate fi obținut cu ajutorul terapiei, este o scădere a frecvenței cardiace la 60-75 U / min. Pacienții trăiesc cu diagnosticul lor de mulți ani și se simt bine.
Persistența fibrilației atriale
Când semnele de patologie persistă mai mult de 7 zile, ele vorbesc despre fibrilația atrială persistentă (AF). Cursul său poate fi recidivant, există atacuri repetate. Contracția atrială minore apare la întâmplare, cantitatea de sânge care intră în organism scade. Această afecțiune nu amenință viața, dacă nu însoțește alte boli cardiace. Uneori, fibrilația atrială lungă a inimii, care durează mai mult de un an, diferă, dar spre deosebire de o constantă, se încearcă să intervină în cursul ei și să preia controlul asupra ritmului.
Fibrilația atrială paroxistică
Cea mai ușoară formă de AF, caracteristică a căreia este recuperarea spontană (fără utilizarea medicamentelor) a ritmului sinusal. Acest lucru se datorează încetării impactului factorului declanșator, de exemplu scăderea activității emoționale, fizice sau încetarea situației stresante. Atacul bolii - paroxismul fibrilației atriale - poate fi repetat. Bătăile cardiace cardiace sunt înregistrate în prima zi (24-48 ore), acesta fiind timpul optim pentru a le elimina.
Fibrilația atrială a inimii - cauze
Fibrilația atrială determină inima să funcționeze instabil. După recurența mai multor convulsii (2-3), apare fibrilația atrială cronică. Fibrilația atrială este asociată cu patologii care favorizează dezvoltarea aritmiilor și pot apărea la persoanele de orice vârstă: până la 40% din cazurile de paroxism și până la 25% persistente. Provoca atacuri, de regulă, boli ale vaselor de sânge și ale mușchiului inimii:
- atac de cord ;
- insuficiență cardiacă ;
- ischemie;
- hipertensiune ;
- ateroscleroza;
- defecte cardiace ;
- leziuni reumatice.
Alte cauze ale fibrilației atriale sunt, de asemenea, numite. Acestea includ patologii non-cardiace care perturbă activitatea mușchiului principal și alți provocatori:
- boli pulmonare;
- tulburări endocrine;
- diabet zaharat;
- excesul de greutate;
- intoxicația cu alcool;
- condiții depresive;
- activitate fizică puternică;
- luând anumite medicamente;
- lipsa de potasiu;
- deshidratare.
Fibrilația atrială - simptome
În funcție de forma bolii, caracteristicile stării miocardului și sănătatea în general, fibrilația atrială se manifestă în moduri diferite. Imaginea clinică variază de la fluxul asimptomatic la manifestările severe ale bolii. Nu pot fi observate simptome, de exemplu, cu aritmie paroxistică. Dar chiar și atunci, de regulă, apar primele manifestări ale bolii: durerea din partea stângă a pieptului și lipsa de respirație, care nu se oprește și nu se odihnește. Cel mai probabil, ambele semne indică existența fibrilației atriale a inimii, simptomele fiind caracteristice.
Simptomele principale sunt greu de confundat cu alte condiții, mai ales dacă o persoană se confruntă cu acest lucru de mai multe ori. Alte semne de convulsii:
- inima palpitații;
- transpirație crescută;
- amorțirea membrelor;
- convulsii;
- pulsarea venelor;
- tremor;
- leșin ;
- slăbiciune în întregul corp;
- urinare frecventă și profundă;
- atacuri de panică, un sentiment de frică.
Atac de fibrilație atrială
Simptomele fibrilației atriale pot trece neobservate, iar pacientul învață despre patologia sa numai după examinarea medicului. Atacurile încep brusc și se repetă pe tot parcursul vieții. Durata și frecvența paroxismelor pentru fiecare individ, simptomele sunt simțite în moduri diferite. În cazuri tipice, există slăbiciune, tremurături, palpitații haotice, frică. Cu o creștere puternică a frecvenței cardiace, pot apărea paloare, amețeală și leșin.
Impuls cu fibrilație atrială
Una dintre metodele prin care este diagnosticată fibrilația atrială (cronică sau nu) este palparea pulsului. Pacientul are o deficiență: atriul nu funcționează, ventriculele nu au timp suficient pentru a umple volumul necesar de sânge. Numărul de bătăi inimii din măsurare nu este egal cu impulsul. Dacă există un flutter al atriului, simptomele patologiei menționate mai sus sunt completate de aritmii neregulate - rapiditate.
Care este pericolul fibrilației atriale?
Orice patologie cardiacă este plină de complicații. În cazul fibrilației atriale, cele mai frecvente consecințe periculoase sunt tromboembolismul și insuficiența cardiacă. Stenoza mitrală determină blocarea deschiderii trombului atrioventricular, ceea ce duce la stop cardiac. 15% din accidentele ischemice apar datorită aritmiei. Amenințările pe care flutterul atrial al vieții le aduce pentru viață includ edemul pulmonar, astmul cardiac, cardiomiopatia (dilatată).
Fibrilația atrială - tratament
Când este diagnosticată fibrilația atrială, tratamentul se efectuează în conformitate cu tactici medicale care vizează prevenirea crizelor repetate, normalizarea ritmului cardiac, menținerea ritmului sinusal, prevenirea tromboembolismului. Fibrilația atrială nu se vindecă complet, dar este controlată, iar medicii încearcă să protejeze pacientul de recăderi, să restabilească ritmul inimii. Înainte de a trata fibrilația atrială, trebuie să găsiți cauza patologiei și să eliminați provocatorii și, de asemenea, să eliminați simptomele manifestării bolii.
Fibrilația atrială - recomandări clinice
Dacă există fibrilație atrială, ce ar trebui să fac? Tactica tratamentului este determinată de diagnosticul care, în funcție de factorii care provoacă boala, include consultări ale unor specialiști precum:
- arrhythmology;
- neuropatologul;
- pneumolog;
- endocrinolog;
- chirurg cardiac.
Acestea prevăd un tratament suplimentar. Obiectivele generale ale terapiei: îmbunătățirea calității vieții pacientului, creșterea duratei acestuia cu acest diagnostic, reducerea numărului de spitalizări. Simptomele trebuie eliminate sau prevenite, ritmul cardiac și abrevierile luate sub control. Cu AF puteți trăi, dar medicii ar trebui să îmbunătățească prognoza.
Preparate pentru fibrilație atrială
Este posibil și cum se tratează fibrilația atrială a inimii cu ajutorul medicamentelor? Conservatorii sunt folosiți eficient (10-15%). În cazurile mai puțin grave - aritmia paroxistică ciliară - este întreruptă cu novocaineamidă, cordaronă, chinidină sau parapanormă. Medicamentele sunt administrate pe cale intravenoasă sau pe cale orală, dar trebuie acordată asistență la momentul respectiv, iar nivelul de presiune este monitorizat constant. Schema de tratament cu alte medicamente este următoarea:
- Pentru a încetini ritmul cardiac și pentru a diminua simptomele neplăcute, se utilizează preparate din grupul beta-blocant: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin și altele.
- Excitabilitatea fibrelor cardiace este eliminată de Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Glicozidele normalizează activitatea miocardului (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Formarea trombilor este împiedicată de Warfarin și Pradax și anticoagulantele Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Medicamentele care diluează sângele - dezagregarea - sunt reprezentate de medicamente precum Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss etc.
Ablația inimii cu fibrilație atrială
Dacă terapia medicamentoasă nu a dat rezultate, intervenția chirurgicală este posibilă. Ablația prin cateter este o procedură medicală în care focalizarea aritmiei este distrusă de impactul fizic. Această operație nu este foarte traumatizantă, deoarece nu necesită deschiderea toracelui - se fac doar mici incizii și se introduce un cateter care pătrunde în miocard. Influența asupra leziunii poate fi făcută în mai multe moduri: prin rece, substanță chimică, laser, puls electric, energie de unde radio-frecvență (RFA) cu fibrilație atrială.
Există forme de ablație (distrugere), cum ar fi:
- ultrasunete;
- cu laser;
- radiofrecventa (cauterizarea nodului atrioventricular cu un electrod);
- crioterapie;
- distrugere electrice.
Fibrilația atrială - funcționare
În unele cazuri, nu este posibil să se elimine aritmia fără o operație. Pentru a susține ritmul cardiac corect, ajută un stimulator cardiac - un dispozitiv compact care se potrivește sub pielea pacientului în jurul claviculei. Prin venă, un electrod este conectat la acesta și pătrunde în cavitatea inimii. Dispozitivul generează impulsuri care forțează mușchiul inimii să se contracte la frecvența corectă, fibrilația atrială și blocarea fibrilației ventriculare.
O altă metodă chirurgicală utilizată în diagnosticul fibrilației atriale este operația "labirint". Sarcina sa este de a elimina disociul în inimă, forțând site-urile atriale să se micșoreze în ordinea stabilită. Semnalul electric se propagă de-a lungul căii indicate - așa-numitul "labirint", care se formează prin formarea de cicatrici pe țesutul inimii. Butașii sunt făcuți nu numai de bisturiu, ci și de ablația descrisă mai sus: RFA (moxibustion) și criodestrucția (înghețarea).
Fibrilația atrială - tratament cu remedii folclorice
Indiferent de severitatea bolii cardiace, ajustarea acesteia este posibilă cu ajutorul medicinii alternative - împreună cu terapia prin medicamente sau separat, de exemplu, ca măsuri preventive. Dacă a existat fibrilație atrială, remediile populare sunt folosite cu prudență, sub supravegherea unui medic. Tratamentul are o natură auxiliară.
Metodele eficiente se bazează pe proprietățile pozitive ale unor plante. În medicina pe bază de plante, trebuie să fiți atenți la medicamente care pot încetini coagularea și pot preveni simptomele de aritmie. Cele mai faimoase și mai eficiente:
- Hawthorn este un remediu minunat pentru a scăpa de aritmii. Extractul acestei plante poate fi amestecat cu valeriana sau cu mama.
- Infuzarea semințelor de mărar este un instrument eficient care reduce severitatea patologiei.
- Decocarea fructelor de padure din Kalina normalizeaza tensiunea arteriala ridicata, afecteaza pozitiv navele. Uneori luați cu miere.
- Yarrow (tinctură spirtoasă de frunze) se bea de două ori pe zi într-o linguriță, reducând riscul formării cheagurilor de sânge.
Fibrilația atrială - prognosticul vieții
Bolile cardiace, complicate de aritmie, cresc riscul de letalitate cu mai mult de 1,5 ori. Prin urmare, pacienții cu această afecțiune sunt interesați de întrebarea: câți trăiesc cu diagnosticul de fibrilație atrială? Prognosticul depinde de factori precum cauzele patologiei, complicațiile posibile și posibile, starea miocardului și a ventriculilor. Cele mai periculoase aritmii - care duc la dezvoltarea rapidă a insuficienței cardiace. Acestea sunt cauzate de leziuni severe ale miocardului, de exemplu, un atac de cord. Probleme similare sunt asociate cu boli de inima, dar predictiile sunt strict individuale.
Orice simptome care indică nereguli în inimă nu trebuie ignorate. Cu AF, mușchiul principal începe să tremure, se contractă prea repede, neregulat. Atacul nu durează mai mult de un minut, dar ar trebui să alerteze. Fibrilația atrială este o tulburare obișnuită care apare la 2% din toți oamenii. Dar o boală gravă poate fi diagnosticată și tratată. Medicina moderna ofera tehnici eficiente si inovatoare in lupta impotriva aritmiei.