Tahicardie ventriculară

Mai mult de jumătate din toate decesele asociate cu tulburări cardiace apar brusc. Unul dintre principalele motive pentru astfel de statistici dezamăgitoare este tahicardia ventriculară. Această patologie se caracterizează prin apariția unor impulsuri consecutive (de la 3), care determină contracții cardiace cu o frecvență de peste 120 de ori pe minut.

Simptome ale tahicardiei ventriculare

Intensitatea severității semnelor clinice ale bolii depinde de forma ei.

Tahicardia ventriculară neviabilă, de regulă, are loc fără semne evidente. Acest tip de patologie este însoțit de atacuri de aritmie, care trec rapid și rămân neobservate. În acest caz, forma instabilă a bolii este considerată cea mai periculoasă, deoarece este o legătură intermediară între aritmia de declanșare și fibrilația ventriculară. În ultimul caz, apare de obicei o moarte subită.

Tipul stabil de tahicardie se caracterizează prin atacuri destul de lungi de batai frecvente ale inimii (mai mult de 30 de secunde). Ca manifestări clinice, se observă de obicei tulburări hemodinamice ale activității cardiace.

Tahicardia ventriculară monomorfă se caracterizează prin regularitatea apariției, cu aceeași durată a atacului și prin apariția complexelor permanente simptomatice. Ritmul tăieturilor este întotdeauna de la 100 la 220 de ori pe minut.

Tahicardia ventriculară polimorfică este însoțită de aceleași semne ca și forma descrisă anterior, numai ele sunt observate neregulat și cu fiecare criză sunt diferite.

simptome:

• amețeli;
• durere în piept, stoarcere sau greutate;
• leșin ;
• palpitații puternice;
• scăderea tensiunii arteriale;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• Cusătură sau desen durere în centrul pieptului, uneori, oferă în brațul stâng.

Simptomele tahicardiei ventriculare la ECG

În absența altor afecțiuni cardiace cronice sau structurale pe cardiogramă, există o abatere a axei inimii la partea dreaptă. Dacă tahicardia este complicată de patologii concomitente, pe ECG sunt notate următoarele caracteristici:

• surse sinusoidale capturate sau prea întinse;
• disocierea dinților P;
• concordanța cu un dinte terțiar T (direcționat în direcția opusă direcției întregului complex ventricular);
• Orientarea frontală a axei în cadranul nord-vest al cardiogramei.

Tratamentul tahicardiei ventriculare

Atacul unei forme instabile a bolii, care durează mai mult de o jumătate de minut, este important să se oprească imediat, prin cardioversie. Dacă tratamentul nu este eficient, trebuie să injectați intravenos o soluție de procainamidă sau lidocaină, apoi repetați procedura. În cazul în care aceste medicamente nu au avut efectul adecvat, se utilizează amiodaronă.

Situațiile cu stop cardiac și dispariția pulsului sunt supuse defibrilației de urgență.

Dacă apare tahicardie ventriculară pe fundalul unei bradicardii, este recomandată terapia medicamentoasă, care vizează normalizarea ritmului cardiac, eliminarea tulburărilor electrolitice, ischemia, hipotensiunea, restabilirea valorilor tensiunii arteriale. Medicamentele sunt selectate individual de către cardiolog.

Cea mai eficientă modalitate de combatere a patologiei examinate este introducerea chirurgicală a unui dispozitiv electronic care controlează activitatea cardiacă - un cardioverter sau stimulatorul cardiac . De asemenea, uneori, este prescrisă îndepărtarea zonelor mici din zonele ventriculare avariate.