Sub conceptul de inimă pulmonară se înțelege un complex de simptome care apare în patologia părții drepte a inimii. Ventriculul și atriumul sunt lărgite și extinse datorită presiunii crescute în cercul mic al circulației, provocată de afecțiunile plămânilor și bronhiilor.
Formele inimii pulmonare
În funcție de cât de repede se manifestă manifestările clinice ale acestei patologii, este obișnuit să-l clasificăm în:
- acută - se dezvoltă extrem de brusc, literalmente în câteva ore;
- subacute - creșterea simptomelor unei creșteri a ventriculului drept și a atriumului are loc în câteva săptămâni;
- cronice - apare pe fundalul unor boli majore ale sistemului respirator și se simte simțită în câteva luni sau ani.
Boala cardiacă pulmonară cronică
La rândul său, forma cronică de etiologie este clasificată după cum urmează:
- Forma bronhopulmonară. Apare pe fondul leziunilor primare ale sistemului respirator (emfizem, astm bronșic , bronșită obstructivă, pneumoconioză, tuberculoză etc.).
- Forma vasculară. Este cauzată de leziunea primară a vaselor pulmonare (tumorile mediastinale, embolismul pulmonar, ateroscleroza arterei pulmonare etc.).
- Forma toracodiafragmatică. Este cauzată de leziuni primare ale diafragmei sau pieptului, care perturbă ventilarea plămânilor (kyfoscolioza, poliomielita, obezitatea, pneumo-scleroza, etc.).
Recent, medicii au observat că cazurile de patologie din partea dreaptă a inimii datorate emboliei pulmonare (PE) au devenit mai frecvente, iar pacienții cu boală ischemică, defecte cardiace datorate reumatismului și hipertensiunii arteriale sunt în pericol.
Inima pulmonară acută
Creșterea instantanee a simptomelor duce la:
- atac sever de astm;
- valve pneumotorax;
- masiv PE;
- pneumonie acută.
Adesea, inima pulmonară se dezvoltă sub formă subacută, tipică pentru ocluziile repetate ale ramurilor mici din artera pulmonară datorate miasteniei gravis, botulismului, limfangitei, paraziților etc.
Simptomele inimii pulmonare se dezvoltă brusc într-un pacient care nu sa plâns niciodată înainte. În piept, există durere, există o piele cianotică, dificultăți de respirație și entuziasm intens. În decurs de câteva minute sau o jumătate de oră, apare o edemă pulmonară și o stare de șoc. Când palparea pacientului, pacientul suferă de durere, venele cervicale se umflă. Dacă un pacient nu ajută imediat, un infarct pulmonar este probabil. Pacientul începe să tuse cu separarea sputei și a sângelui, ritmul cardiac este mărit, sunetele umede ale respirației sunt auzite peste plămânul afectat.
Simptomele inimii pulmonare subacute sunt caracterizate de leșin, hemoptizie, scurtarea respirației, palpitații frecvente.
Boala cardiacă pulmonară cronică
Patologia acestei forme se dezvoltă în două etape: compensarea și decompensarea.
În primul caz, pacientul este plictisit de simptomele bolii subiacente și, treptat, crește partea dreaptă a inimii, care este însoțită de o pulsație în partea superioară a abdomenului, scurtarea respirației.
În stadiul de decompensare, inima pulmonară se caracterizează prin durere în piept, cianoză (cianoză), umflare a venelor cervicale, nu numai pe calea expirației, ci și pe inspirație, mărirea ficatului, edemul periferic.
Tratamentul bolilor cardiace pulmonare
În forma acută a patologiei pacientului, este necesar să se resuscită și să se efectueze masaj al inimii, ventilație mecanică sau intubație. Mai târziu, eliminați chirurgical trombusul, care a înfundat artera.
În tratamentul inimilor pulmonare cronice, accentul se pune pe terapia bolii subiacente și, de asemenea, combaterea simptomelor utilizând bronhodilatatoare, analeptice respiratorii, glucocorticoizi (în caz de decompensare). Cu insuficiență cardiacă prescrieți diuretice și glicozide.