Ateroscleroza este o boală comună periculoasă asociată cu blocarea treptată a vaselor de sânge și duce la o încălcare a circulației sângelui în țesuturile diferitelor organe. Până în prezent, cele mai eficiente metode de tratare a acestei boli sunt intervențiile intravasculare, dintre care cea mai fiabilă este stentarea vaselor de sânge.
Ce este stentul vascular?
Stentul este o intervenție chirurgicală minim invazivă care vizează restabilirea lumenului normal al arterelor afectate. Operația se desfășoară într-o cameră special amenajată sub controlul razei X, cu o înregistrare constantă a cardiogramei pacientului. Stentul se efectuează sub anestezie locală.
Esența intervenției chirurgicale este după cum urmează. Se efectuează o puncție a peretelui vasului afectat, în care se introduce un cateter special cu un balon situat la capătul vasului. La locul în care fluxul sanguin este perturbat, acest balon este umflat (prin injectarea unei substanțe speciale în el), extinderea pereților vasculare. Pentru a păstra lumenul astfel mărit al vasului, se utilizează o construcție specială a ochiului de plasă - stentul. Stentul este realizat din metal și servește ca un tip de schelet, care împiedică îngustarea ulterioară a vasului. În funcție de lungimea secțiunii înguste, mai multe stenturi pot fi plasate simultan pe același vas.
Indicatii pentru stentarea vaselor de sange
Stentul poate fi efectuat pe nave de diferite locații:
- Stentarea vaselor de sânge ale inimii (arterele coronare) - în acest caz, operația este indicată atunci când apare angină sau un risc crescut de infarct miocardic în fundalul bolii cardiace ischemice.
- Stentul vaselor inferioare (picioarelor) - înfrângerea prin procesul aterosclerotic al vaselor picioarelor amenință cu complicații periculoase, printre care - gangrena și sepsisul. Operația este indicată pentru modificări trofice, încălcări ale funcțiilor membrelor.
- Este recomandată utilizarea vaselor cerebrale de stent (stenoza arterelor carotide situate pe gât), cu o reducere semnificativă (60%) a clearance-ului arterelor, a unui accident vascular cerebral și a unui accident vascular cerebral.
- Stentul vaselor renale (arterele renale) - operația este indicată în prezența plăcilor aterosclerotice în vasele renale în cazul dezvoltării insuficienței renale asociate și hipertensiunii arteriale.
Contraindicații privind stentarea vaselor de sânge
Operația de instalare a stenturilor pe nave nu poate fi efectuată în următoarele cazuri:
- diametrul mic al vasului - tehnologiile moderne permit stentarea arterelor cu un diametru de cel puțin 2,5 -3 mm;
- prea extinse un loc de îngustare a unei artere (stenoza difuză a unui vas);
- insuficiență respiratorie severă;
- insuficiență renală severă;
- tulburări de sângerare ;
- alergie la iod (iodul este utilizat în medicina de contrast cu raze X).
Complicații după navele de stent
Ca și în cazul altor intervenții chirurgicale, după instalarea stenturilor în vase, pot apărea unele complicații, și anume:
- deteriorarea peretelui vasului;
- sângerare;
- ocluzia navei;
- formarea de hematoame în punctele de puncție;
- afectarea funcției renale;
- tromboza, stenoza repetata.
Reabilitarea după stent a vaselor inimii
În timpul reabilitării după stentarea vaselor coronare, care se efectuează cel mai adesea, pacienții trebuie să respecte următoarele recomandări:
- Restul de pat strictă imediat după intervenția chirurgicală.
- Restrângerea activității fizice după descărcare, excluderea băii fierbinți sau dușului.
- Refuzul de a conduce vehicule.
- Respectarea unei diete sănătoase.
- Aportul permanent de medicamente prescrise.