O patologie in care inima, indiferent de motive, inceteaza sa pompe sange cu forta normala, se numeste insuficienta cardiaca cronica (CHF) - este in mod special obisnuita la pacientii varstnici. Deoarece inima, ca o pompă defectuoasă, nu mai poate pompa complet sânge, toate organele corpului și țesuturile încep să se confrunte cu deficiențe atât în oxigen cât și în nutrienți.
Simptomele insuficienței cardiace cronice
Când CHF se caracterizează prin plângeri legate de:
- dificultăți de respirație ;
- puls frecvent;
- durere la nivelul hipocondrului drept;
- oboseală severă;
- cianoza buzelor, degetelor, degetelor de la picioare;
- edem (în special extremitățile inferioare).
Medicii au adoptat următoarea clasificare a insuficienței cardiace cronice, demonstrând severitatea patologiei:
- I FC (clasa funcțională) - pacientul conduce un mod obișnuit de viață, fără a-și limita activitatea fizică; nu suferă de dispnee și de lumină sub sarcini normale.
- II FC - pacientul simte disconfort în timpul efortului fizic normal (bătăi rapide ale inimii, slăbiciune, dispnee), din cauza căruia trebuie să le limiteze; în repaus, o persoană se simte confortabilă.
- III FC - pacientul se află cel mai mult într-o stare de repaus, tk. chiar și sarcini mici cauze caracteristice ale sindromului simptomelor insuficienței cardiace cronice.
- IV FC - chiar si in repaus, pacientul incepe sa se simta slab; Cea mai mică încărcătură crește doar disconfortul.
Diagnosticul insuficienței cardiace cronice
În general, CHF este o consecință a neglijării tratamentului tulburărilor cardiace. Se întâmplă, de regulă, pe fondul bolii ischemice (mai des la bărbați), hipertensiunii arteriale (mai frecvent la femei), bolilor de inimă, miocarditei, cardiomiopatiei , diabetului, abuzului de alcool.
Persoanele în vârstă refuză să viziteze medicul, percepând insuficiența cardiovasculară cronică ca o etapă inevitabilă a îmbătrânirii. De fapt, prima suspiciune de CHF trebuie adresată cardiologului.
Medicul va studia anamneza, va prescrie un ECG și o ecocardiogramă, precum și o radiografie a organelor interne și un test de sânge, urină. Sarcina principală a diagnosticului este identificarea bolii cardiace care a provocat eșecul și începerea tratamentului.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice
Terapia utilizată pentru CHF vizează:
- reducerea sau eliminarea manifestărilor de patologie care provoacă disconfort pacientului;
- protecția vaselor de sânge, a rinichilor, a creierului, a inimii (așa-numitele organe țintă);
- o creștere a speranței de viață a unei persoane care suferă de CHF;
- reducerea numărului de spitalizări.
Tratamentul medical al patologiei este clasificat după cum urmează:
- terapie de bază - inhibitori ECA, diuretice, beta-blocante, glicozide cardiace;
- terapie suplimentară - blocante ale canalelor de calciu, antagoniști ai aldosteronului și receptori ai angiotensinei II;
- terapie auxiliară - vasodilatatoare periferice, antiagregante, antiaritmice, corticosteroizi, anticoagulante directe, statine.
Nutriție pentru insuficiență cardiacă cronică
În plus față de medicamente prescrie tratamentul non-drog de CHF, ceea ce implică o dietă. Pacienților li se recomandă să bea cel puțin 750 de grame de lichide și să reducă cantitatea de sare din dietă la 1,2-1,8 g. În cazuri severe (IV FK), este permisă consumarea a până la 1 g de sare pe zi.
În cazul insuficienței cardiace cronice, pacientul primește recomandări privind activitatea fizică. Utile în acest sens este o bicicletă de exerciții sau mers pe jos timp de 20 de minute pe zi, cu controlul bunăstării.