Un grup extins de boli, care se caracterizează prin hemoragii frecvente, în medicină este denumită în mod obișnuit diateza hemoragică. Patologia poate fi o boală independentă sau o manifestare clinică a oricărei tulburări în organism asociată cu o schimbare a elasticității vaselor de sânge.
Clasificarea diatezei hemoragice
Prin origine, se disting un tip de boală congenitală (primară) și dobândită (secundară):
- În primul caz, boala nu poate fi vindecată, dar este bine ajustată prin terapia medicamentoasă adecvată. De regulă, cauza diatezei congenitale constă în ereditate.
- Cel de-al doilea tip se dezvoltă pe fundalul patologiilor infecțioase, sepsisului , reacțiilor alergice, precum și a bolilor care determină deteriorarea stării pereților vasculari și întreruperea coagulării sângelui.
În timpul diferențierii dihezei hemoragice, merită acordată atenția unei astfel de clasificări general acceptate în cercurile medicale:
- Boli asociate cu schimbările în proprietăți, numărul de trombocite, precum și funcțiile lor fiziologice.
- Patologii care apar datorită permeabilității deteriorate a pereților vaselor de sânge.
- Boli care se dezvoltă datorită schimbărilor în sistemul de coagulare a unui fluid biologic.
Simptomele diatezei hemoragice
Cu toate soiurile bolii în cauză, principalul simptom este sângerarea. Natura sa depinde de forma de diateză.
În cazul modificărilor în proprietățile plachetare, se observă astfel de manifestări clinice:
- hemoragie subcutanată pe corp și membre;
- culoarea strălucitoare a petelor emergente (de la roșu la purpuriu închis);
- înclinarea la sângerare intestinală, nazală, gastrică, uterină;
- sparge vasele de sânge în retina ochiului, ceea ce duce adesea la pierderea vederii;
- hemoragii din creier.
Dacă permeabilitatea zidurilor vasculare se înrăutățește, simptomele sunt după cum urmează:
- o erupție cutanată mică la nivelul extremităților și trunchiului naturii hemoragice;
- dureri abdominale;
- puffiness și senzații incomode în articulații;
- apariția impurităților sanguine în urină.
Dacă cauza bolii este o încălcare a coagulabilității fluidului biologic, se observă următoarele semne:
- sângerare prelungită cu leziuni ale țesuturilor minore;
- hemartroza (hemoragie în cavitatea articulațiilor mari).
Diagnosticul diferențial al diatezei hemoragice
Pentru a stabili cauza și tipul bolii, se efectuează următoarele teste de laborator:
- analiza clinică generală a urinei și a sângelui;
- coagulare;
- stabilirea timpului de coagulare a fluidului biologic;
- testul biochimic extins de sânge;
- identificarea componentelor imunologice antigenice ale factorilor de coagulare;
- numărarea numărului de oligoelemente conținute în serul de sânge;
- determinarea concentrației și a proprietăților protrombinei;
- stabilirea unui nivel al factorului de deficit (în hemofilie) în plasmă.
De asemenea, se efectuează un număr de teste:
- trombină;
- protrombinei;
- generarea de tromboplastină;
- autocoagulogramă (probe corective).
Tratamentul diatezei hemoragice
Terapia trebuie să corespundă unei varietăți a bolii, precum și cauzelor acesteia. Tratamentul, de regulă, constă în eliminarea simptomelor și corecția ulterioară a stării pacientului.
Sunt utilizate următoarele medicamente:
- rutin;
- vitamina PP, K și C;
- preparate care conțin fier;
- corticosteroizi (cu purpură trombocitopenică și vasculită).
Un rol important îl joacă aderarea la dieta prescrisă, terapia exercițiilor, hidroterapia și fizioterapia.
În cazul hemoragiilor severe și frecvente, se utilizează uneori intervenții chirurgicale ( îndepărtarea splinului , curățarea cavităților articulare din sânge, puncția).