Eroziunea colului uterin, conform rezultatelor studiilor, afectează până la 44% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. Faptul că eroziunea cervicală în cazul unui curs disfuncțional este capabilă să ducă la apariția cancerului de col uterin a fost dovedită.
Eroziunea este un defect superficial al epiteliului. Inițial, când nu a fost posibilă examinarea colului uterin cu echipament colposcopic, eroziunea a fost numită orice defect în partea vaginală a colului uterin, exprimată prin apariția unui punct roșu de mucus roșu mucus neregulat.
Când a apărut colposcopul, sa constatat că, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, defectul din colul uterin nu era o eroziune reală, ci răspândirea țesutului epitelial cilindric al canalului cervical la partea vaginală. Prin urmare, în ginecologia modernă, termenul "eroziune a colului uterin" este utilizat foarte rar și a fost înlocuit cu termenul " ectopie cervicală " sau "pseudo-eroziune".
Care este eroziunea colului uterin?
Există o eroziune adevărată și falsă a colului uterin. În mărime, eroziunea cervicală variază de la 0,2 centimetri până la 2 centimetri sau mai mult.
- Adevărata eroziune a colului uterin este un defect superficial al celulelor epiteliului (asemănător cu o mică durere), predispus la auto-vindecare după eliminarea factorului cauzal. Eroziunea adevărată este definită ca pete de culoare roșu aprins pe partea vaginală a colului uterin.
- Eroziunea eronată a colului uterin ( pseudo-eroziunea , ectopia) este apariția pe epiteliul multistrat al părții vaginale a cervixului celulelor epiteliului cilindric, localizat în mod obișnuit numai în cervical. Cu această patologie, nu există nici un defect în epiteliul în sine. Celulele normale nu sunt "în locul lor".
În colposcopie, pseudo-eroziunea este definită ca un patch de formă neregulată, cu o culoare roșu aprins, acoperită cu papile lungi sau rotunde (are un aspect aparent "catifelat"). Culoarea roșie aprinsă este obținută de către vasele de sânge care radiază prin stratul epiteliului cilindric. În jurul pseudo-eroziunii, de regulă, sunt observate zone de culoare gri deschis (epiteliu plat multistrat).
Celulele epiteliului planic cilindric și multistrat sunt formațiuni normale pentru colul uterin, dar într-o serie de cazuri patologice: pot apărea zone patologice iodice, zone albe (leucoplazie), structuri asemănătoare mozaicului. Formațiile patologice sunt un semn nefavorabil și pot suferi o degenerare malignă.
Apariția eroziunilor diferă în funcție de mărimea defectului:
- eroziune mică (nu mai mult de 1 centimetru în diametru);
- mediu (diametru de la 1 la 2 centimetri);
- eroziune mare (mai mare de 2 centimetri).
Clasificarea eroziunii prin dimensiune este de cea mai mare importanță clinică, deoarece alegerea metodei de tratament depinde de aceasta. Ulcerele mici ale mucoasei pot trece independent, iar eroziunea de dimensiuni medii și mari necesită adesea tratament complex, inclusiv excizarea chirurgicală a părții erodate a colului uterin.