Sunetul duodenal este un studiu care permite analiza conținutului lumenului duodenului, incluzând bilă, fluidele produse de pancreas și intestin, precum și o anumită cantitate de suc gastric. Această tehnică a fost folosită în medicină de foarte mult timp, dar în ultimii ani a fost modificată și îmbunătățită.
Indicatii pentru sondarea duodenala
Acest studiu poate fi programat pentru:
- boli hepatice (hepatită, hepatoză, etc.);
- patologiile vezicii biliare (colecistită, colelitiază);
- boli ale tractului biliar (dischinezie, colangită)
- boală a duodenului (gastroduodenită);
- boala pancreasului (pancreatită).
La plângeri, în prezența cărora se recomandă pacienții sondarea duodenală, sunt:
- durere la nivelul hipocondrului drept;
- tulburări ale scaunului (constipație, diaree, modificări ale culorii fecalelor);
- râgâială;
- arsuri la stomac;
- gust amar în gură ;
- greață frecventă;
- flatulență.
Metoda este utilizată și pentru diagnosticarea și controlul eficacității lambliozei și a unor helmintiaze. În plus, cu un scop terapeutic, sondarea duodenală este efectuată pentru a extrage bilele din vezica biliară în timpul stazei, pentru a introduce medicamente în intestin cu boli parazitare.
Pregătirea pentru sondarea duodenală
Înainte de sondarea duodenală, pacienții sunt examinați cu atenție pentru a exclude contraindicația la procedură. De asemenea, pacienții înșiși trebuie să efectueze o instruire simplă, care prevede:
- eliminarea preparatelor medicamentoase timp de 5 zile înainte de studiu (enzime, coleretice, laxative, spasmolitice etc.);
- respectarea regimului alimentar cu 2-3 zile înainte de procedură, cu excepția produselor de producere a gazului (produse de cofetărie, leguminoase, pâine neagră, lapte etc.), precum și feluri de mâncare grase, prajite și picante;
- refuzul de a mânca cu 12 ore înainte de studiu (o cină ușoară este recomandată peste noapte);
- curățarea intestinului în ajunul procedurii.
Tehnica de efectuare a sondajului duodenal
Metoda de sondare duodenală implică utilizarea unei sonde de cauciuc subțiri, la sfârșitul căreia există o măslin plastic sau metalic cu găuri pentru prelevare de probe.
După tratarea specială a sondei și clătirea gurii cu o soluție antiseptică, pacientul înghite încet sonda în poziție de ședere până când atinge o anumită distanță.
Apoi, pacientul este așezat pe canapea pe partea dreaptă, o parte cu un călcător cu încălzitor este plasată sub partea sa și continuă să înghită sonda până când capătul atinge duodenul.
Apoi, începe materialul pentru analiza seringilor din sondă, care poate fi efectuat în trei sau cinci faze pentru a obține conținutul unor compoziții diferite.
Pentru a activa contracțiile vezicii biliare și pentru a relaxa sfincterul conductei biliare, se folosesc diferite preparate stimulative (atropină, histamină, soluție de sulfat de magneziu etc.).
Porțiuni din conținutul duodenal selectat sunt supuse examinării microscopice și bacteriologice, de asemenea, în timpul procedurii se estimează cantitatea de material și viteza de evacuare a acestuia. Semnele patologice sunt:
- Modificarea nivelului secretului și a transparenței sale;
- detectarea unui număr mare de leucocite, mucus, celule epiteliale, cristale de colesterol etc.
Contraindicații pentru sondarea duodenală:
- vene varicoase ale esofagului;
- hemoragii tumorale, ulcere gastrice și duodenale;
- colecistită și colelitiază în stadiul acut;
- oncologia stomacului sau a esofagului;
- angina pectorală;
- a anevrismului aortic;
- infarctul miocardic etc.