Funcționarea sistemului nervos central este asigurată de alimentarea cu sânge a creierului. Aproximativ 30% din lichidul biologic provine de la 2 artere vertebrale. Acestea sunt responsabile pentru circulația sângelui în părțile posterioare ale creierului, unde sunt localizate importante centre neurologice.
Sindromul arterei vertebrale - cauze
Toți factorii care conduc la întreruperea vaselor descrise sunt clasificați în 2 grupe mari. Prima unește orice cauze vertebrogenice. Diagnosticul sindromului arterei vertebrale cu osteocondroză cervicală este mai frecvent, dar alte boli ale sistemului musculo-scheletal pot provoca aceasta:
- displazie;
- defecțiuni mecanice;
- herniated discuri intervertebrale;
- malformații congenitale;
- deplasarea structurilor osoase;
- artroza;
- scolioză;
- osteofite;
- depunerile de sare;
- proeminența discurilor;
- spondiloza;
- osteoporoza.
Al doilea grup include patologii non-abortogene (care nu au legătură cu afecțiunile coloanei vertebrale și articulațiilor):
- umflare;
- anomalii ale dezvoltării arterelor;
- spasme ale vaselor și mușchilor gâtului;
- ateroscleroza;
- embolism;
- arterita;
- tromboză;
- cicatrizarea în țesuturile moi ale gâtului.
Sindromul arterei vertebrale - simptome
Principalul simptom al acestei boli este atacurile durerii de intensitate variabilă. Sindromul vascular și vertebrogenic al arterei vertebrale este însoțit de alte simptome:
- pierderea soldului;
- tulburări de auz;
- deteriorarea acuității vizuale;
- zgomot în urechi;
- amețeli;
- greață, uneori cu vărsături;
- creșterea tensiunii arteriale;
- hipertensiune;
- angina pectorală;
- atacuri ischemice tranzitorii;
- senzația de "nisip", uscăciunea membranelor mucoase ale ochilor;
- mișcare nebună;
- amorțeală, furnicături ale feței;
- pierderea conștiinței;
- tulburări vegetative pe termen scurt - foamete severe, sete, frisoane, febră;
- vorbit discret.
Durerea în sindromul arterei vertebrale
Din cauza aprovizionării insuficiente a creierului în țesuturile sale, înfometarea cu oxigen începe. Pe fondul hipoxiei, există o durere de cap acută unilaterală - sindromul arterei vertebrale este uneori însoțit de atacuri foarte puternice asemănătoare unei migrene. În timpul acestor spasme, o persoană se simte disconfort chiar și atunci când pieptene sau atinge.
Adesea, sindromul arterei vertebrale provoacă dureri în alte părți ale corpului:
- gât (cervicalgia);
- torace;
- jumătate față;
- gât;
Sindromul arterei vertebrale - lipsa respirației
Progresia patologiei fără un tratament adecvat conduce la o creștere a manifestărilor clinice și la apariția complicațiilor. În astfel de situații, simptomele mai severe însoțesc sindromul arterei vertebrale - semnele includ episoade similare unui atac de cord:
- sufocare sau dificultăți de respirație;
- piercing durere în piept;
- constiinta neclara.
Uneori există sindromul Bernard-Horner. Se caracterizează printr-un sentiment de prezență constantă în gât sau în gât a unui obiect străin ("lump"), care împiedică respirația normală, ingerarea alimentelor sau a lichidului. În plus, există parestezii de o jumătate din fața - amorțeală a obrajilor, buzelor, senzație de furnicături sau "crawling crawling".
Sindromul arterei vertebrale - diagnostic
Boala prezentată este similară în cazul manifestărilor clinice la atacurile de migrenă cu aură. Pentru a diferenția sindromul arterei vertebrale și a altor patologii, este necesar un examen medical complet. În primul rând, medicul colectează informații despre simptomele prezente, gravitatea și durata lor. În timpul examinării, specialistul stabilește plângerile existente - durere în partea din spate a craniului, tensiune musculară occipitală, dificultate la întoarcerea capului. Diagnosticul final al "sindromului arterei vertebrale" se stabilește pe baza următoarelor studii:
- dopplerografia cu ultrasunete a vaselor ;
- X-ray a coloanei vertebrale cervicale;
- imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.
Sindromul de tratament al arterei vertebrale
Lupta împotriva acestei boli ar trebui să fie cuprinzătoare și vizează eliminarea cauzei afectării aprovizionării cu sânge a țesutului cerebral. Cum se trateaza sindromul arterei vertebrale:
- Luați medicamente prescrise de un medic - antiinflamatoare, medicamente antimigrente, venotonice, relaxante musculare și alte mijloace.
- Faceți un masaj special al spatelui și zonei gulerului.
- Folosiți regulat un dispozitiv ortopedic (gulerul lui Shantz) pentru a compensa încărcătura pe coloana vertebrală a colului uterin.
- Efectuați gimnastică terapeutică.
- Participați la sesiunile de fizioterapie.
Exerciții în sindromul arterei vertebrale
Pentru ameliorarea durerii și a altor simptome ale patologiei descrise, se recomandă exercitarea terapeutică, care asigură relaxarea maximă a mușchilor fără mișcări bruște ale gâtului. Sindromul arterei vertebrale este asociat cu procese inflamatorii, astfel încât exercițiile dinamice nu pot fi efectuate. Mai ales periculoase sunt pantele și înfășurările capului cu o amplitudine mare, care pot înrăutăți starea.
Gimnastica izometrica de baza cu sindromul arterei vertebrale consta in numai 3 exercitii:
- Poziția de plecare este așezată pe un scaun cu spatele îndreptat. Conectați palmele și plasați-le sub bărbie. Ei au pus presiune pe mâini, încercând să-și încline capul înainte. Palmele ar trebui să fie rezistente, astfel încât mușchii gâtului să se strângă, dar coloana vertebrală nu se mișcă. Repetați de 3 ori timp de 3-5 secunde.
- Așezați mâna stângă pe obrazul opus cu partea exterioară a palmei. Încercați să vă întoarceți capul spre dreapta. In timpul exercitiilor, bratul exercita o rezistenta la cap, care asigura tensiune muschilor laterali ai gatului. Repetați aceeași acțiune pe cealaltă parte. Faceți exercițiul de 3 ori timp de 4-5 secunde (pentru fiecare mână).
- Puneți palmele în încuietoare și puneți-le pe spatele capului. Încercați să înclinați capul înapoi, împotrivă mâinilor. Repetați de 5 ori timp de 3 secunde.
Masaj cu sindromul arterei vertebrale
Acest tip de efect manual este permis să se aplice numai după cursul principal al terapiei. În primul rând, este important să opriți inflamația și să atenuați sindromul arterei vertebrale - tratamentul la domiciliu cu masaj într-o perioadă acută se poate termina prost. Procedurile manuale în astfel de situații vor provoca și mai multe încălcări ale vaselor de sânge și întărirea simptomelor. Este important ca masajul după exacerbare efectuat de un specialist calificat, să nu-l poți face singur.
Sindromul arterei vertebrale - tratament, droguri
Mai multe grupuri de agenți farmacologici sunt utilizați în terapia acestei patologii. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:
- Meloksikam ;
- nimesulidă;
- Aertal;
- diclofenac;
- Celecoxib.
Relaxantele musculare ale acțiunii centrale ajută la ameliorarea sindromului și la eliminarea încălcării arterei vertebrale:
- baclofen;
- Mydocalm;
- Tolperison.
Pentru imbunatatirea metabolismului neuronal utilizat:
- CeRe;
- gliatilin;
- aktovegin;
- citicolina;
- Meksidol.
Este adesea necesar să se îmbunătățească fluxul de sânge pentru a opri sindromul arterei vertebrale - medicamentele care produc acest efect:
- Cinnarizină ;
- instenon;
- agapurin;
- nicergolină;
- Vinpocetine.
Restaurarea metabolismului în mușchi și vasele de sânge permite:
- trimetazidină;
- Mildronat ;
- Thiotriazolin.
Pentru a preveni formarea de trombi si progresia aterosclerozei va ajuta angioprotectorii si venotonicii:
- Diosmina;
- Troxerutin;
- Heparina.
Normalizarea nutriției celulelor nervoase este răspunsată de:
- Neyrobion;
- Milgamma ;
- Neurovitan.
Dacă apar atacuri de migrenă, medicul prescrie triptani:
- Zomig;
- Sumamigren;
- Rapimed.
Sindromul operației arterei vertebrale
Când toate metodele de terapie enumerate sunt ineficiente, pacientul este recomandat pentru intervenția chirurgicală. Chirurgia pentru sindromul arterei vertebrale asigură eliminarea factorilor care duc la stoarcerea vasului de sânge și la întreruperea furnizării fluidului biologic creierului. Variante de manipulare:
- simpatectomie periarterială;
- îndepărtarea osteofiturilor;
- decompresia arterei vertebrale;
- excizia creșterilor neconverterale;
- introducerea unui cilindru cu un stent.
Sindromul arterei vertebrale - prognostic
Această boală este bine tratată, cu condiția să se determine cu precizie cauzele apariției acesteia, diagnosticarea în timp util și terapia corectă. Sindromul arterei vertebrale pe fundalul osteochondrozei cervicale și al altor patologii ale sistemului musculo-scheletal este mai dificil de gestionat decât în cazul tulburărilor ne-abortive, însă o abordare cuprinzătoare ajută la eliminarea completă a simptomelor bolii în ambele situații.