Necroza pancreasului este o complicație formidabilă a inflamației acute sau cronice (pancreatită), în care apare necroza țesuturilor organelor. Un astfel de diagnostic este foarte grav, pune viața în pericol. Procesul de moarte rezultă din dizolvarea țesuturilor pancreatice de către enzimele produse de acesta, în combinație cu infecția, inflamația peritoneului și alte procese patologice.
Cauzele necrozei pancreatice
Factorii cei mai probabili care conduc la dezvoltarea proceselor necrotice în țesuturile pancreasului sunt:
- abuzul regulat al băuturilor alcoolice;
- frecventă supraalimentare, în special alimente prăjite, afumate și grase;
- prezența pietrelor în vezica biliară ;
- peptic ulcer;
- leziuni și intervenții chirurgicale în cavitatea abdominală;
- boli infecțioase severe.
Etape de dezvoltare a necrozei pancreatice
Sindromul dăunător în această patologie are loc în trei etape:
- Stadiu toxic - apariția în sânge a toxinelor de origine bacteriană, creșterea producției de enzime pancreatice.
- Dezvoltarea unui abces este o inflamație purulentă a țesuturilor glandelor și a țesuturilor organelor înconjurătoare.
- Modificări purulente în țesuturi.
Prin prevalența modificărilor patologice, necroza pancreasului este clasificată în focare și extinse. Procesul de necroză tisulară poate avea un progres letargic sau rapid.
Semne de necroză pancreatică
Principalul simptom al patologiei este durerea, care este localizată pe partea superioară a abdomenului din partea stângă, sub coaste. Durerea poate fi simțită și în regiunea epigastrică, dată în spate, flancuri. Prin natura lor, aceste senzații constante, intense sau moderate, care se intensifică adesea după masă, însoțite în unele cazuri de greață și vărsături repetate.
Alte caracteristici pot include:
- flatulență ca rezultat al proceselor de putrefacție și fermentare în intestin;
- roșeața pielii asociată cu eliberarea în sânge a substanțelor care dilată vasele, datorită deteriorării pancreasului:
- sângerare gastrointestinală asociată cu efectul distructiv al enzimelor asupra pereților vasculare;
- apariția pe laturi, abdomen și fese ale unor pete cianotice sau purpurii mari (un simptom al lui Gray-Turner);
- pielea uscată și membranele mucoase, elasticitatea cutanată scăzută, setea (semne de deshidratare);
- scăderea tensiunii arteriale;
- creșterea temperaturii corpului;
- delir, o încălcare a conștiinței etc.
Tratamentul necrozei pancreatice
Pentru această patologie, tratamentul trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc. Prognosticul pentru evoluția și rezultatul necrozei pancreatice depinde de cât de mult este afectat organul și cât de repede se face diagnosticul și de începerea tratamentului.
Tratamentul conservator al necrozei pancreatice include următoarele medicamente:
- medicamente care blochează activitatea glandei și inactivează enzimele produse de aceasta (antiferment și agenți citotoxici);
- agenți antibacterieni;
- analgezice;
- antispastice ;
- imunostimulante;
- agenți antialergici;
- preparate diuretice.
Funcționarea cu necroză a pancreasului este adecvată în absența unui efect pozitiv al terapiei medicamentoase. Se efectuează excizia țesutului afectat al glandei. Trebuie remarcat faptul că această măsură este extremă, deoarece o astfel de intervenție chirurgicală este asociată cu un anumit risc și este dificil de tolerat de către pacienți.
În primele zile de tratament cu necroză pancreatică, este prezentată foamete terapeutică, urmată de o dietă cu excepția alimentelor grase, sărate, afumate, prăjite și dulci, mâncăruri calde și reci și alcool.
Permis de utilizare:
- terci din apă;
- butelii ușoare;
- legume fierte;
- carne slabă;
- fructe coapte;
- produse lactate fermentate etc.